Meme Biyopsisi

Meme biyopsisi nedir?

Meme biyopsisi, memede şüpheli bir kitle, lezyon veya anormal doku tespit edildiğinde yapılan ve kesin tanı sağlayan bir tıbbi işlemdir. Bu yöntemde, doku örneği inceleme için alınır ve patolojik olarak değerlendirilir; böylece kitlelerin iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğu kesin olarak belirlenir.

Meme kalın iğne biyopsisi, lokal anestezi altında özel bir iğne kullanılarak memedeki şüpheli kitleden doku parçası alınması işlemidir. Bu yöntem tru-cut biyopsi veya kor biyopsi olarak da bilinir; cerrahi işleme gerek kalmadan kesin tanı konulmasını sağlar.

Meme kalın iğne biyopsisi neden yapılır?

Meme kalın iğne biyopsisi, memede bulunan şüpheli bir kitlenin veya anormal dokunun iyi huylu (selim) ya da kötü huylu (kanser) olup olmadığını anlamak, doğru kesin tanı koymak ve kanser türünün hormonal özelliklerini belirlemek için yapılır.

Şüpheli bir lezyondan doku örneği almanın tek yolu kalın iğne biyopsisi midir?

Memede saptanan şüpheli lezyonların tanısı için çeşitli biyopsi teknikleri kullanılabilir. Kalın iğne biyopsisi bunlardan biri olup kolay uygulanabilir olması ve yüksek tanısal doğruluğa sahip olması nedeniyle genellikle ilk tercih edilen yöntemdir.

Vakum biyopsi bir diğer teknik olup bu yöntemde kalın iğne biyopsisine göre daha kalın bir iğne ve vakumlu sistem kullanılmaktadır. Bu sayede daha çok doku alınabilmektedir. Kanama riski daha yüksektir. Genellikle yalnızca mamografilerde izlenen şüpheli mikrokalsifikasyonların ameliyatsız tanısında kullanılmaktadır.

Eksizyonel biyopsi: Bazı durumlarda saptanan lezyonun tanısal amaçlı cerrahi olarak tamamen çıkarılması gerekebilir. Buna eksizyonel biyopsi denilmektedir.

İnce iğne aspirasyon biyopsisi: Memenin içi sıvı dolu yani kistik lezyonlarında ince iğne aspirasyon biyopsisi tercih edilir.

Hangi lezyonlara biyopsi yapmak gerekir?

Mamografi, meme ultrasonu ya da meme manyetik rezonans görüntüleme bulgularına göre, kötü huylu olma olasılığı bulunan lezyon saptanması durumunda, patolojik tanı amacı ile biyopsi yapılabilir. Saptanan lezyonun şüphe düzeyi raporlarda BI-RADS sınıflaması ile belirtilmektedir. Buna göre BI-RADS 4A, BI-RADS 4B, BI-RADS 4C veya BI-RADS 5 olarak değerlendirilen lezyonlara biyopsi önerilir. Bu işlem, şüpheli lezyonun iyi ya da kötü huylu olduğunu anlamamızı sağlar. Uygun takip veya tedavi planının uygulanabilmesi için kritik öneme sahiptir.

Meme kalın iğne biyopsisi nasıl yapılır?

Kalın iğne biyopsisi genellikle ultrason eşliğinde yapılır. Hasta sedyeye sırtüstü uzanır. İşlem öncesinde hastaya meme ultrasonundakine benzer şekilde, lezyonun olduğu memenin tarafındaki kol yukarı kaldırılarak pozisyon verilir. Lezyon ultrason ile görüntülenerek planlama yapılır. İşlem standart steril şartlarda gerçekleştirilir. Cilt antiseptik ile temizlenir. İğnenin gireceği bölgede cilt topikal anestezi ile ve işlem sırasında iğnenin seyrettiği bölge ve lezyon lokal anestezi ile uyuşturulur. Küçük bir kesi atılır. İşlem sırasında ultrason ile lezyon görüntülenerek hedeflenen bölgeye kalın biyopsi iğnesi ile girilir ve doku örnekleri alınır. Aynı iğne giriş deliği kullanılarak lezyonun farklı bölgelerinden gereken sayıda örnekler alınır. İşlem bittikten sonra kanama kontrolü için 20 dakika bölgeye bası uygulanır. Son olarak girişimin yapıldığı bölge kapatılır.

Meme biyopsisi kesin sonuç verir mi?

Meme biyopsisi, ultrason eşliğinde direkt kitleden yapıldığında veya cerrahi ile tamamı çıkarıldığında genellikle patolojide kesin tanı verir. Ancak bazı kanser tiplerinde patoloji uzmanının talebi doğrultusunda ultrason eşliğinde ikinci defa biyopsi yapılması gerekebilir.

Meme kalın iğne biyopsisi ne kadar sürmektedir?

Meme kalın iğne biyopsisi ön hazırlık ile birlikte yaklaşık 30 dakika sürmektedir.

Meme kalın iğne biyopsisi sırasında hasta uyutulur mu?

Meme kalın iğne biyopsisi genellikle lokal anestezi ile hasta uyutulmadan yapılır.

Meme kalın iğne biyopsisi öncesi hazırlığa gerek var mıdır?

Hazırlık gerekmez. İşlem öncesi kan sulandırıcılar, işlem sırasında ve sonrasında kanama olasılığını artırabileceğinden hastanın durumuna göre geçici olarak kesilebilir.

Meme kalın iğne biyopsisi ağrılı bir işlem midir?

İşlem sırasında cilt, iğnenin izlediği yol ve lezyon lokal anestezi ile uyuşturulmaktadır. Uyuşturma sırasında genel olarak hastalar hissettikleri ağrıyı kan alma işleminde hissedilen ağrıya benzetmektedir.

Memede biyopsi sonrası ağrı olur mu?

Meme biyopsisi olan kadınlar, sonrası için endişe duyabilirler. Koldan kan alındığında bile sonrasında iğne yerinde hafif bir ağrı olabilir.

Memedeki kitleden parça alınması ise kan alınma işlemine göre daha komplike bir işlemdir. Yerleşim yerine ve hastanın ağrı eşiğine göre bazı hastalarda biyopsi sonrasında 2-3 saat ağrı oluşabilir. Bu durumda ağrı kesici alınabilir, herhangi bir kontrendikasyonu yoktur.

Meme kalın iğne biyopsisi sonrası yaşanabilecek istenmeyen durumlar olabilir mi?

Girişim bölgesinde birkaç gün süren ağrı olabilir. Gerekirse kan sulandırıcı özelliği olmayan ağrı kesiciler kullanılabilir. Ayrıca girişim bölgesinde nadiren kanama olabilir. Bunlar genellikle o bölgeye kısa süreli bası uygulanarak ek tedavisiz kontrol altına alınabilecek düzeyde ve hafiftir.

Meme kalın iğne biyopsisi sonrası öneriler nelerdir?

İşlem bittikten sonra o gün ağır işler ya da spor yapılması önerilmez.

Meme kalın iğne biyopsisi sonrası iz kalır mı?

Kalın iğne biyopsisi cerrahi olmayan bir prosedürdür ve sadece ciltte iğnenin girip çıktığı yerde noktasal bir iz oluşur. Bu iz de genellikle zamanla solgunlaşır veya iyileşir. İyileşme süreci, kişinin cilt tipi gibi kişisel özelliklerine ve yaranın bakımına bağlı olarak değişiklik gösterebilir.

Meme biyopsileri varolan iyi huylu bir kitlenin kötüye dönmesine ya da kötü huylu bir kitlenin yayılmasına neden olur mu?

Meme biyopsisi, mevcut bir iyi huylu kitlenin kötüye dönmesine veya kanserin yayılmasına neden olmaz.

Meme kalın iğne biyopsisinde alınan örnekler ne yapılır?

Kalın iğne biyopsisinde elde edilen ince doku örnekleri özel bir sıvı içerisine koyularak değerlendirilmek üzere patoloji laboratuvarına gönderilir.

Meme kalın iğne biyopsisi patoloji sonucu kaç günde çıkar?

Sonuçlar genellikle 7 gün içerisinde çıkmaktadır. Özel boyamaların gerektiği durumlarda sonucun çıkması uzayabilmektedir.